Autor: Joanna Barczykowska-Tchorzewska. Badanie endoskopowe polega na wprowadzeniu wewnątrz jamy ciała sondy wyposażonej w kamerę, która pozwala lekarzowi na dokładną oceną stanu organów wewnętrznych. Zaletą tego badania jest także możliwość jednoczesnego przeprowadzenia szybkich zabiegów, np. usunięcia polipów, kamieni w
Fot: Paolese / HSG, czyli histerosalpingografia, to badanie drożności jajowodów i oceny jamy macicy. Do dróg rodnych wprowadzany jest kontrast, a następnie wykonuje się serię zdjęć za pomocą promieni rentgenowskich. Niedrożność jajowodów to jedna z najczęstszych przyczyn niepłodności żeńskiej. Badanie HSG pozwala też na ocenę stanu zdrowia układu płciowego kobiety. Histerosalpingografii nie można wykonywać w czasie ciąży, miesiączki i owulacji. Zabieg jest prawie bezbolesny i trwa od kilkunastu minut do pół godziny. Jakie są przyczyny niedrożności jajowodów? Niedrożność jajowodów mogą powodować: zrosty będące wynikiem stanów zapalnych jajników i jajowodów, zablokowanie ujścia jajowodów czopami śluzowymi, endometrioza (przerost błony śluzowej macicy), infekcje dróg rodnych wywołane poronieniami, stan zapalny wyrostka robaczkowego, przebyte operacje jamy brzusznej, przebyte zabiegi i operacje jajowodów, trwające lub zaleczone choroby przenoszone drogą płciową, wywołane przede wszystkim przez chlamydię. Jakie są przyczyny niepłodności? Zobaczcie film: Zobacz film: Przyczyny niepłodności. Źródło: Dzień Dobry TVN Co to jest i na czym polega badanie HSG? Badanie niedrożności jajowodów i oceny jamy macicy jest jednym z kluczowych w diagnozowaniu niepłodności kobiet. W niektórych przypadkach w wyniku przepłukania kanałów jajowodów środkiem kontrastującym następuje powrót płodności. Przypuszcza się, że dochodzi do tego na skutek usunięcia mechanicznych przeszkód i oczyszczenia jajowodów. Zobacz także: Leczenie niepłodności – u kobiet, mężczyzn Badanie HSG polega na wprowadzeniu w drogi rodne kobiety środka kontrastującego, a następnie wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich macicy i jajowodów. Jest to zabieg inwazyjny, ale niemal bezbolesny. Można jednak odczuwać dyskomfort podobny to tego w czasie pobierania wymazu cytologicznego. Za pomocą badania histerosalpingograficznego uzyskuje się obraz dróg rodnych. Pozwala to na ocenienie drożności jajowodów, stanu błony śluzowej macicy oraz przydatków. Ponadto umożliwia rozpoznanie zmian patologicznych macicy, guzów, niewydolności szyjki macicy, a nawet gruźlicy narządu rodnego. Wskazania do badania HSG Histerosalpingografia jest zalecana w przypadku podejrzenia: przyczyny niepłodności wynikającej z niedrożności jajowodów (według Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego powinno być to jedno z pierwszych badań w przypadku podejrzenia niepłodności żeńskiej), przerostu endometrium, gruźlicy narządu rodnego, patologii i wad w jamie macicy, nawykowych poronień. Ponadto wskazaniem do badania HSG jest również przebyta operacja usunięcia mięśniaków oraz mikrochirurgiczne udrażnianie jajowodów w celu potwierdzenia skuteczności zastosowanego leczenia. Przeciwwskazania do histerosalpingografii jajowodów Badanie HSG nie może być wykonywanie w trakcie miesiączki, ani tuż przed nią, w czasie owulacji, w przypadku podejrzenia ciąży lub trwającej ciąży, ostrych infekcji narządu rodnego oraz u kobiet uczulonych na środek kontrastowy. U kobiet alergicznie reagujących na kontrast zaleca się wykonanie histerosalpingosonografii , czyli badania USG z wykorzystaniem soli fizjologicznej zamiast środka kontrastowego. W jaki sposób niepłodność wpływa na życie kobiety? Zobaczcie na filmie: Zobacz film: Jak niepłodność wpływa na życie kobiety? Źródło: Dzień Dobry TVN Przygotowanie do badania HSG Termin wykonania badania powinien przypadać na 7-10 dzień cyklu menstruacyjnego. Przed histerosalpingografią konieczne jest wykonanie: badania ginekologicznego, przezpochwowego USG rozmazu mikrobiotycznego z dróg rodnych. Dodatkowo mogą być zalecone: morfologia krwi, jonogram oraz badanie poziomu krzepliwości krwi. Wyniki wszystkich badań (również tych przeprowadzonych wcześniej) należy wziąć ze sobą na badanie HSG. Na dzień przed badaniem można zjeść lekkostrawny posiłek, a w dniu badania mało obfite śniadanie. Przed badaniem często wykonywana jest lewatywa. Na około 20 minut przed zabiegiem podawany jest lek rozkurczowy w formie czopka. Konieczne jest poinformowanie lekarza wykonującego badanie o dacie ostatniej miesiączki oraz ewentualnym uczuleniu na kontrast. Jak wygląda badanie drożności jajowodów? Czy HSG boli? Przebieg badania HSG Histerosalpingografia wykonywana jest podobnie jak pobieranie cytologii. Kobieta leży na fotelu ginekologicznym z szeroko rozstawionymi nogami. Do pochwy wprowadzany jest wziernik, a następnie cewnik, którym pod ciśnieniem wlewa się kontrast, co może powodować lekki ból i dyskomfort szczególnie, gdy jajowody są niedrożne. Najlepiej wtedy jest się odprężyć i głęboko oddychać. Następnie wykonywane są 2-3 zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej lub nagrywany jest film. Badanie trwa około pół godziny. W trakcie HSG może być zastosowane znieczulenie miejscowe (rzadziej ogólne), ale nie jest ono konieczne. W celu uniknięcia nieprzyjemnych dolegliwości można zażyć doustne środki przeciwbólowe - po konsultacji z lekarzem. Po zabiegu zaleca się pozostanie w placówce medycznej przez około 2 godziny, jeżeli zastosowane było znieczulenie miejscowe. W przypadku znieczulenia ogólnego czas ten wydłuża się do około 4 godzin. Kontrast bez problemu przepływający przez jajowody świadczy o ich drożności. Jakiekolwiek utrudnienia przepływu mogą być oznaką rożnego typu nieprawidłowości. Powikłania i krwawienie po HSG Histerosalpingografia jest badaniem inwazyjnym, ale powikłania po nim zdarzają się bardzo rzadko. Najczęściej są to: alergia na kontrast, infekcje pochwy, zapalenie przydatków, długotrwałe krwawienia z dróg rodnych. Zauważenie jakichkolwiek niepokojących dolegliwości należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi. Utrzymujące się przez około 2-3 dni plamienia nie są powodem do niepokoju. Ile kosztuje badanie drożności jajowodów? Badanie HSG jest refundowane, czyli bezpłatne, w placówkach medycznych, które podpisały umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia. W gabinetach prywatnych cena za histerosalpingografię - w zależności od miasta oscyluje w granicach od 200 nawet do 1000zł. Jakie badania należy wykonywać podczas ciąży? Odpowiedź znajdziecie na filmie: Zobacz film: Badania w czasie ciąży. Źródło: 36,6
Zaleca się, aby badanie drożności jajowodów wykonywać z wykorzystaniem znieczulenia. Można wykorzystać znieczulenie miejscowe, bądź ogólne. Jeżeli u pacjentki zaplanowane jest znieczulenie ogólne powinna odstąpić od spożywania pokarmów oraz picia wody na 6 godzin przed rozpoczęciem diagnostyki tak, aby zminimalizować ryzyko
wszystkie Ginekologia Ortopedia Neurologia Dietetyka więcej Co znaczą te plamienia przed miesiączką? Witam, Moje pytanie dotyczy plamień przed miesiączką. Występują już od ponad roku i pojawiają się zawsze na ok trzy dni przed każdą menstruacją. Bardzo mnie to niepokoi. Dodam, że wspominałam o tym mojej Pani Doktor, z której jestem bardzo zadowolona,... Kiedy mogę wykonać badania na drożność jajowodów? Witam, Chciałabym zapytać się o badanie HSG. Czy po przebytym ropniu jajowodu - leczenie zakończyło się miesiąca temu (antybiotykoterapia) należy odczekać jakiś czas żeby moc wykonać badanie na drożność jajowodów? Czy grozi to dodatkowymi komplikacjami? Czy z tym wynikiem mogę przystąpić do badania drożności jajowodów? Wynik posiewu z dróg moczowo-płciowych-beztlenowo Wynik badania: DODATNI Identyfikacja (80) Bacteroides faecis Licznosc kolonii: ( ) wzrost obfity Uwagi Bacteroides species, Prevotella species, Fusobacterium species - lekami z wyboru sa: klindamycyna, metronidazol, penicyliny z inhibitorami. Czy z takim wynikiem mogę przystąpić do badania drożności jajowodów? Jaka jest szansa na zapłodnienie za pomocą in vitro? Witam mam jedno dziecko ciaza donoszona prawidlowa. Po ciazy wyciecie wyrostka, pozniej laparoskopowe usuwanie torbieli jajnika wraz ze zrostami dwukrotnie. Od tej piry nie moznosc zajscia w ciaze, corka ma juz 12 lat. Hsg wykazalo obustronna nie droznosc jajowodow. Decyzja... Czy badanie GRA jest bezpieczne? Witam uswanego polipa endometrialnego podczas zabiegu histeroskopii. W dniu dostałam miesiączka a jestem umówiona na badanie GRA drożność jajowodów. Czy to badanie jest bezpieczne w tak krótkim czasie od zabiegu histeroskopii? Czy moje jajowody są drożne? Witam serdecznie 10 wrzesnia 2019 roku miałam badanie drożności jajowodów z którego wynikło że mam niedrożne oba jajowody. 08 listopada 2019 miałam przeprowadzona lalaroskopie ale to zabiegu lekarz nic mi nie powiedział odebrałam tylko wypis ze szpitala w rozpoznani jest... Czy Provag można stosować w ciąży? Witam, Jesteśmy z mężem w trakcie starań o dziecko. W dniu miałam robioną drożność jajowodów, wynik badania był prawidłowy. Dzień po badaniu pojechaliśmy na wakacje, gdzie złapałam infekcję [swędzenie i pieczenie ]. Po powrocie dolegliwości ustały, jednak zakupiłam Provag... Jaką metodą pozbyć się mięśniaków macicy? Dzien dobry proszę o pomoc. W 2007 miałam operacje usuniecia mięśniaka, było ciecie brzucha. W 2017 mięśniak powrocil i jest ich az 4. Bylam u kilku lekarzy na wizytach prywatnych jednak dalej stoje w martwym punkcie. Jeden z lekarzy... Dlaczego mam takie problemy z zajściem w ciążę? Witam. Mając 12 lat zaczęłam miesiączkować i to bardzo boleśnie. Mając ok. 22 lata zaczął mi się robić trądzik, gdzie jako nastolatka nie miałam z tym problemu. Więc zaczełam brać Diane35 i tak przez 6 lat. Zaznaczę że mam bardzo...
Proces diagnostyczno-terapeutyczny rozpoczyna się u pary, u której jednoznacznie rozpoznano niepłodność. W rekomendacjach zaleca się podjęcie takiego postępowania, gdy u regularnie współżyjącej pary nie stwierdzono ciąży: – po roku – jeśli kobieta ma mniej niż 35 lat, – po 6 miesiącach – u kobiet w 35.–40. roku życia, – bezzwłocznie po zadeklarowaniu chęci